Инъекционная контурная коррекция статических морщин филлер

Старение организма человека не протекает равномерно: некоторые органы и системы стареют быстрее, чем другие. Кожа, как естественный барьер, первой принимает на себя разрушающее воздействие окружающей среды. И, как правило, признаки старения появляются довольно рано. Лицо теряет заполнение вследствие потери объема кожи и мягких тканей. Эти изменения приводят к ухудшению эстетических контуров и влияют на общий вид лица.

Что такое инъекционная контурная пластика?

Контурная пластика – подкожные инъекции геля – эффективная процедура, чтобы исправить косметические дефекты, возрастные морщины, а также дефекты, появившиеся в результате травмы (шрамы, морщины). В отличие от пластической хирургии, эта процедура является быстрой и почти безболезненной. Метод контурной пластики позволяет исправить природные недостатки лица, увеличить объем и моделировать форму губ, подбородка, щек, скул, а также бороться с морщинами на шее, декольте и другими эстетическими проблемами.

Сегодня эстетические клиницисты имеют в распоряжении постоянно расширяющийся спектр вариантов лечения и омоложения лица. Чрезвычайно популярный вариант включает инъекции полу- или непостоянных кожных наполнителей для контурной пластики лица и волюмизации (восстановления объема), вместо или до применения инвазивных хирургических вариантов. Кожные наполнители могут быть использованы в дополнение к другим методам лечения, в том числе, введению ботулинического токсина, фототерапии (интенсивный импульсный свет), шлифовки и радиочастотного лечения. Синергетические эффекты таких комбинированных процедур могут улучшить эстетический результат и его продолжительность, иногда создавая впечатляющие результаты.

Контурная пластика лица может считаться предметом гордости современной косметологии, которая предоставила нам эту уникальную технику коррекции проблем лица и губ. С помощью контурной пластики морщины исчезают быстро и безболезненно, кожа становится обновленной и свежей.

С другой стороны, контурная пластика помогает преодолеть даже те проблемы кожи (носогубные морщины, мелкие морщинки вокруг глаз), устранение которых считается практически невозможным даже с помощью пластической хирургии.

В настоящее время происходит активный рост количества нехирургических вмешательств по сравнению с инвазивными хирургическими косметическими процедурами. Кроме того, отмечается растущий интерес к омоложению лица среди мужчин. Почти половина всех процедур выполняются у пациентов в возрасте 35-50 лет, следовательно, процедуры в основном применяются в качестве профилактики и поддержания, а не коррекционного лечения.

Когда инъекционная контурная пластика лица будет эффективной?

Кожные наполнители помогают уменьшить морщины и восстановить объем и полноту зон лица. Контурная пластика лица идеально подходит для тех, кто хочет избавиться от носогубных морщин, морщин вокруг глаз, для тех, кто мечтает о гладкой и молодой коже без хирургического вмешательства.

Кожные наполнители могут быть использованы для следующих целей:

• увеличение тонких губ,
• коррекция мелких морщин,
• смягчение лицевых складок и глубоких морщин,
• улучшение внешнего вида углубленных рубцов.

Для некоторых пациентов хирургическая пластика, такая, как подтяжка лица, подтяжка бровей, глаз может быть лучшим подходом. Безоперационное омоложение не может достичь тех же результатов, но может помочь задержать время, когда рассмотрение подтяжки лица становится целесообразным.

Лечение может быть выполнено либо путем применения глубоких инъекций выше кости или путем пополнения подкожной жировой клетчатки под кожей.

До инъекции наполнителя врач может использовать местную анестезию, чтобы обезболить область лечения. Затем небольшое количество наполнителя вводится в кожу очень тонкой иглой. Наполнитель сразу же заполняет морщины и придает коже более гладкую поверхность. Результатом процедуры является омоложение лица в течение нескольких минут. Эффект сохраняется от 6 до 12 месяцев в зависимости от типа наполнителя и вида коррекции. Самое главное, что надо помнить о лечении инъекционными наполнителями, – это то, что они носят временный характер и последствия, в конечном итоге, исчезают.

Каждая область лица стареет по своему. Клинические признаки старения в области лба могут включать в себя статические и динамические морщины, потерю объема и признаки фотостарения (например, пигментация, изменение текстуры). Брови могут потерять объем и обвиснуть (птоз). В области глаз/век потеря объема приводит к появлению темных кругов под глазами и орбитальной выдолбленности. Оба века (верхнее и нижнее) могут стать мешковатыми и сморщенными.

В средней зоне лица щеки уязвимы к потере объема. Старение носа производит как структурные изменения, такие, как опущение кончика носа, так и текстурные изменения поверхности (пористость и бугристость). Нижняя треть лица охватывает периоральную площадь, губы, подбородок. Губы особенно уязвимы при старении, они могут потерять объем, форму, границы. Периоральная зона может стать морщинистой. Носогубные складки могут потерять свою поддержку и начинают свисать.

В каждой области могут потребоваться свои собственные методы косметического омоложения. Косметологи широко практикуют увеличение объема и изменение формы губ. Лекарственный препарат вводят под кожу и его способность удерживать воду создает требуемую влажность. Безоперационное формирование носа – сравнительно новая вариация лечения наполнителями. Можно сгладить неровности и шишки на переносице, уточнить профиль носа после травмы или хирургического вмешательства. Введением геля в области подбородка можно по-новому определить нижние контуры лица и сбалансировать размеры носа и подбородка. Глубокие впадины под глазами могут быть заполнены наполнителями. После инъекций кожа выглядит гладкой, увлажненной и эластичной.

После того, как врач и пациент решились на увеличение объема мягких тканей, как наиболее подходящий вариант лечения, они должны обсудить выбор наполнителя, и будет ли он использоваться отдельно или в сочетании с другими омолаживающими инструментами (лазерная шлифовка, ботулинический токсин и пр.). Есть много факторов, которые следует учесть при выборе наполнителя, в том числе, необходимый тип в зависимости от зоны лица, длительность эффекта (3-6 месяцев или дольше), стоимость, площадь лица для обработки, потенциал побочных эффектов, таких, как аллергические реакции (особенно с бычьим коллагеном) и гранулемы.

Какие типы наполнителей применяются в инъекционной контурной пластике?

Среди вариантов наполнителей есть биоразлагаемые (непостоянные) наполнители, полупостоянные (медленно биоразлагаемые) наполнители, и постоянные небиоразлагаемые кожные наполнители. В настоящее время доступны кожные наполнители на основе:

• собственного жира,
• коллагена крупного рогатого скота или человека,
• неживотной стабилизированной гиалуроновой кислоты (Юведерм, Рестилайн, Perlane),
• микросфер полиметилметакрилата с бычьим коллагеном (Artefill),
• гидроксиапатита кальция (Радиесс),
• поли-L-молочной кислоты (Скульптра),
• силикона.

Каждый вариант имеет преимущества и недостатки, которые должны быть четко обсуждены с пациентом до начала какого-либо лечения. В некоторых странах инъекции силикона запрещены к использованию в косметологии.

Гиалуроновая кислота является веществом, которое естественно находится в тканях человека, таких, как мышцы и сухожилия. Гиалуроновая кислота – естественный компонент кожи человека, которая обеспечивает её увлажнение. Продукты на основе гиалуроновой кислоты являются сегодня наиболее часто используемыми материалами для инъекций. Эти наполнители абсолютно безвредны, гипоаллергенны, не мигрируют под кожей. Со временем гиалуроновая кислота метаболизируется в организме с образованием диоксида углерода и воды. Контурная пластика гелем с гиалуроновой кислотой показана в любом возрасте, препараты могут быть использованы в комплексе с другими процедурами по омоложению. Со временем наполнитель будет разрушаться собственными ферментами организма так же, как происходит с естественной гиалуроновой кислотой.

При выполнении трансплантации аутологичного жира (собственного жира пациента), жир должен быть предварительно удален липосакцией из частей тела с толстым слоем жира, таких, как живот, бедра или ягодицы. Жировые клетки сначала подвергают очистке, затем центрифугируют и вводят в требуемую область с помощью очень тонких игл. Для выживания жировых клеток важно, чтобы произошло врастание в них кровеносных сосудов. Поскольку некоторые из жировых клеток будут отмирать, не может быть точно предсказано, сколько клеток останется в живых. Количество оставшихся клеток может варьироваться от 30 до 70%, так что инъекции должны быть выполнены от 2 до 3 раз, чтобы достичь желаемых объемов.

Противопоказания к введению наполнителей и побочные эффекты

К противопоказаниям для инъекционной пластики относятся

• беременность и период грудного вскармливания,
• аллергия к компонентам препаратов,
• тенденция к образованию келоидных и гипертрофических рубцов,
• бактериальные, вирусные, грибковые заболевания кожи,
• иммунные и инфекционные заболевания,
• диабет,
• гемофилия.

Побочные эффекты от лечения, как правило, минимальны. Могут появиться покраснение и отек, но они должны исчезнуть в течение недели. В течение этого времени следует избегать воздействия солнца и холода, так как эти условия оказывают дополнительную нагрузку на выздоравливающую кожу. Большинство пациентов описывают лечение как относительно безболезненное. Самой распространенной жалобой является покраснение в месте инъекции.

Врач может посоветовать использовать лед для уменьшения побочных эффектов, таких, как отек и болезненность в месте инъекции. Следует избегать таких процедур, как химические пилинги, лазерная шлифовка кожи, лазерная подтяжка кожи, и другие лазерные методики, поскольку существует вероятность того, что они могут вызвать воспаление. В первые 24 часа после обработки рекомендуется избегать резких движений в обработанной области.

Многие вещества обладают свойством гидрофильности, что позволяет им связываться с водой, которая может привести к временному дополнительному эффекту объема, который вызывает умеренную асимметрию.

Время. Его стремительный бег невозможно остановить. Оно влияет на все, к чему прикасается и мимо чего проходит. Оно несет с собою опыт прожитых лет и эмоций, помогая нам быть мудрее и более глубоко воспринимать окружающий мир.

Старение лица может опережать возрастные изменения нашего организма или наоборот, отставать от них. Раннее появление морщин связано с индивидуальными анатомическими особенностями лица и нагрузкой на мимическую мускулатуру, а также со многими внешними и внутренними факторами, среди которых не последнее место занимает воздействие агрессивной внешней среды и наши вредные привычки.

Доказано, что старение кожи связано со снижением количественного уровня собственной гиалуроновой кислоты, непосредственно отвечающей за плотность, эластичность, тонус и здоровый вид молодой кожи. Чем стремительнее сокращаются запасы гиалуроновой кислоты, тем четче проявляется «отпечаток» времени; постепенно формируются возрастные изменения кожи – потеря влаги, истончение, появление морщин и складок. Различные косметологические средства – питательные маски, увлажняющие эмульсии и восстанавливающие сыворотки, самые совершенные крема, обещающие скорый лифтинг-эффект – все эти верные «помощники», на которых еще вчера можно было положиться, оказываются неспособны противостоять предательскому натиску морщин.

Морщины не могут замаскировать ни самое шикарное платье, ни роскошные волосы, ни изысканные драгоценности. Кожа как беспристрастный свидетель расскажет окружающим всю правду – пора юности, увы, осталась позади.

Каждая женщина хотя бы один раз в своей жизни слышала о контурной пластике и задумывалась о том, каких «жертв» может потребовать красота и ее сохранение.

Можно смириться с появлением морщин и просто не обращать на них внимание. Можно поддерживать состояние своей кожи косметическими средствами согласно возрасту. Можно постараться сохранить ощущение свежести и молодости при помощи объемного моделирования лица и восполнения недостающего объема, процедур оздоровления кожи – гидрорезерва и биоревитализации.

Филлеры (от английского слова «to fill» – наполнять) представляют собой жидкие микроимплантаты, предназначенные для восстановления утраченного или недостающего объема в области морщин и кожных складок, моделирования формы скул, губ и подбородка, придания упругости коже лица и шеи.

Среди всего многообразия используемых в современной косметологии филлеров выделяют постоянные (перманентные) или синтетические, биосинтетические и биодеградируемые (временные) препараты.

Постоянные (синтетические) филлеры. Основой являются синтетические полимеры. Не рассасываются. Могут вызвать развитие воспалительного процесса и реакций отторжения даже через несколько лет после процедуры введения. Подвержены миграции. Удаляются исключительно хирургическим путем, причем последний может быть связан со значительными трудностями.

Биосинтетические или филлеры длительного действия. Основой является комбинация синтетических полимеров и биодеградируемых препаратов. Рассасываются медленно, средний срок около10 лет. Могут вызвать развитие длительного отека, воспалительного процесса и некроза кожи. Подвержены миграции. Удаление филлера требует хирургического вмешательства.

Временные (биодеградируемые) филлеры. Основой является стабилизированная гиалуроновая кислота неживотного происхождения. Процесс биодеградации полностью заканчивается через 6-12 месяцев. Минимальный риск развития осложнений. При помощи особого фермента гиалуронидазы временные филлеры разрушаются до углекислого газа и воды, а затем выводится печенью и почками. Необходимость применения гиалуроновой кислоты в качестве основного действующего вещества обусловлена способностью указанного соединения к равномерному распределению в дерме, связыванию волокон коллагена и удержанию значительного количества воды, в десятки раз превосходящего собственный вес молекулы этого естественного компонента кожи.

На сегодняшний день синтетические и биосинтетические филлеры не рекомендованы к использованию из-за высокой вероятности развития многочисленных побочных реакций!

Временные (биодеградируемые) филлеры на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты являются самыми распространенными и востребованными на рынке косметологических услуг. Во всем мире указанные препараты входят в пятерку самых популярных нехирургических методов для коррекции возрастных изменений кожи.

На территории Украины сертифицированы и разрешены к применению следующие филлеры на основе гиалуроновой кислоты:

• «Juvederm Ultra» производства Allergan (США).
• «Restylane» производства Q-Med (Швеция).
• «Surgiderm» производства Allergan (США).
• «Teosyal» производства Teoxane (Швейцария).

«Juvederm Ultra» – первая серия внутридермальных филлеров на основе гиалуроновой кислоты, которая содержит местный анестезирующий препарат лидокаин. Обеспечивает коррекцию морщин средней глубины, глубоких морщин и кожных складок на срок до 1 года. Серия представлена препаратами «Juvederm Ultra 2», «Juvederm Ultra 3», «Juvederm Ultra 4». Препараты предназначены для заполнения средних и глубоких морщин, коррекции объема скул и губ.
«Juvederm Ultra Smile» – первый монофазный филлер для введения в губы. Предназначен для увеличения объема, коррекции формы и контура губ, лечения вертикальных морщин в уголках рта.
«Juvederm Hydrate» – предназначен для улучшения гидратации и эластичности кожи. Вводится посредством множественных инъекций. Ориентирован на биоревитализацию и интенсивное увлажнение кожи.
«Juvederm Voluma» – предназначен для восстановления объема лица (область скул, щек, подбородок). Равномерно распределяется в глубоких слоях дермы и подкожной жировой клетчатке. Способен продолжительное время удерживать воду. Длительность эффекта может достигать 1,5 лет.
«Juvederm Volbella» – предназначен для усиления контура губ, выделения фильтрума, заполнения морщин в периоральной зоне и коррекции марионеточных линий.

«Restylane» – базовый филлер на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты для лечения морщин и складок кожи средней глубины. Не содержит анестетик.
«Restylane Touch» – «облегченный» вариант филлера, предназначен для коррекции тонких и мелких морщин в области глаз, щек, улучшения контура губ.
«Restylane Perlane» – применяется для устранения глубоких морщин, носогубных и межбровных складок, а также для коррекции контуров скул, подбородка и увеличения объема губ. Способен продолжительное время удерживать воду.
«Restylane SubQ» – применяется для восстановления объема лица (область скул, щек, подбородок). Считается «золотым стандартом» для моделирования лица. Длительность эффекта может достигать 1,5 лет.
«Restylane Lip Volume» – применяется для увеличения объема, коррекции контура и формы губ. Разработан с учетом повышенной мышечной активности области губ.
«Restylane Vital» – применяется для улучшения гидратации и эластичности кожи лица, области декольте, тыльных поверхностей рук. Вводится посредством множественных инъекций. Для увлажнения очень тонкой кожи специально разработан «Restylane Vital Light».

«Surgiderm» – считаются самыми пластичными и совершенными филлерами среди всех микроимплантатов на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты. Самая высокая концентрация гиалуроновой кислоты.
«Surgiderm 18» – предназначен для коррекции тонких и мелких морщин, а также для лечения депрессивных состояний кожи. Применяется в составе комплексных процедур омоложения кожи.
«Surgiderm 24» – предназначен для заполнения морщин и кожных складок средней глубины в области лба, межбровья, для улучшения контура губ и увеличения объема скул. Длительность эффекта может достигать 1,5 лет.
«Surgiderm 24 ХР» – предназначен для лечения кожных складок и морщин средней глубины в области лба, межбровья, щек и губ. Обладает повышенной пластичностью. Способен продолжительное время удерживать воду. Длительность эффекта может достигать 1,5 лет.
«Surgiderm 30» – предназначен для коррекции глубоких морщин и устранения выраженных кожных складок в зоне лба, щек, носогубной области. Используется для увеличения объема скул, губ, подбородка. Длительность эффекта может достигать 1,5 лет.
«Surgiderm 30 ХР» – предназначен для лечения глубоких морщин и кожных складок в зоне подбородка, щек, увеличения объема губ. Используется для формирования овала лица. Способен длительное время удерживать воду. Длительность эффекта может достигать 1,5 лет.
«Surgilift Plus» – предназначен для ревитализации кожи и коррекции мелких морщин. Является высокоэффективным мезотерапевтическим препаратом. Рекомендуется курящим пациентам, после процедур пилинга и интенсивного облучения ультрафиолетовыми лучами. Может использоваться в области лица, зоны декольте, подмышек, локтей и коленей.

«Teosyal» – создан на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты и природного полисахарида агарозы. Имеет самый низкий уровень содержания белковых включений среди всех филлеров, представленных на рынке. Способен максимально увлажнять кожу.
«Teosyal First Lines» – предназначен для заполнения мелких и поверхностных морщин в области глаз и рта. Продолжительность действия около 6 месяцев. «Teosyal 27 Deep Lines» – предназначен для лечения глубоких морщин в области лба и межбровья, носогубных складок, увеличения объема губ. Способен длительное время удерживать воду.
«Teosyal 30 Global Action» – предназначен для коррекции средних и глубоких линейных морщин в области лба, носогубных складок, кожных заломов в области щек и подбородка, улучшения контура губ. Также может использоваться во всех зонах лица для заполнения поверхностных и средних морщин.
«Teosyal Kiss» – предназначен для чувствительной области губ. Обеспечивает очень точную коррекцию контуров губ, устраняет морщины вокруг рта, поднимает уголки рта. Способен увеличивать объем губ и увлажнять их. Имеет самую высокую продолжительность действия среди всех филлеров, созданных для коррекции формы и объема губ.
«Teosyal Meso» – предназначен для выполнения процедур биоревитализации и увлажнения кожи. Предотвращает появление первых морщин. Особенно эффективен для тонкой обезвоженной кожи. Идеален для мезотерапии. Вводится посредством множественных инъекций.
«Teosyal Ultra Deep» – предназначен для восстановления объема лица. Эффективен для лечения глубоких морщин в области лба, висков, щек, подбородка, носогубных складок. Является средством выбора при коррекции объема у пациентов с толстой кожей. Используется для профилактики начальных явлений птоза (опущения) мягких тканей лица.

Обратите внимание!

• введение филлеров следует воспринимать как медицинскую процедуру для лечения возрастных изменений кожи со своими показаниями. Сформировавшийся при помощи средств массовой информации стереотип чрезмерной легкости и рутинности процедуры («укол красоты» во время обеденного перерыва) не должен побуждать пациента к необдуманным и поспешным действиям.
• гиалуроновая кислота действительно практически идентична натуральной и синтезируется биотехнологическим путем при помощи особых бактерий Streptococcus zooepidermiticus. Возможная проблема развития побочных реакций заключена в продуктах жизнедеятельности микроорганизмов: белках, элементах мембраны клеток, эндотоксинах и пр. Отсюда первостепенная важность тщательной и многоступенчатой очистки полученной субстанции, что обязательно отражается на цене филлера. Будьте предельно осторожны при получении подозрительно дешевых предложений и (или) выполнении инъекций вне медицинского учреждения.
• степень выраженности носогубных складок может зависеть от анатомических особенностей строения лица пациента. Наиболее частой причиной видимых асимметрий в средней и нижней трети лица являются нарушения прикуса или другие ортодонтические проблемы. Отсюда важность предварительной консультации стоматолога-ортопеда при планируемой коррекции асимметрий контура и объема.
• для введения филлеров нет сезонных ограничений. Инъекционные микроимплантаты не повышают чувствительность кожи к солнцу. Более того, гиалуроновая кислота из-за своей способности притягивать и удерживать значительное количество воды увлажняет кожу, повышает ее защищенность от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Также филлеры не способны изменить выражение лица пациента, поскольку они никоим образом не оказывают воздействие на функцию мышц.
• введение филлеров может сочетаться с инъекциями препаратов ботулинического токсина для реализации комплексных методик нехирургического омоложения. В этом случае сначала для коррекции мимических морщин вводится ботулотоксин. Затем, по истечению 2-3 недель, выполняются инъекции филлеров для заполнения статических морщин и глубоких складок кожи. Такое сочетание препаратов для контурной пластики позволяет достигать более длительного эстетического эффекта.

Показания к выполнению инъекций филлеров:

• начальные возрастные изменения кожи: истончение, снижение эластичности, появление статических морщин и складок.
• желание пациента увеличить или корректировать объем скул, губ, улучшить контур лица.
• реабилитации кожи после процедур химического, лазерного пилинга, после выраженного ультрафиолетового облучения.
• рубцовые изменения кожи после акне.
• коррекция полос растяжения кожи (стрий).
• профилактика и коррекция незначительного птоза мягких тканей лица.

Противопоказания к выполнению инъекций филлеров:

• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
• острые и хронические воспалительные процессы на коже в области планируемой процедуры.
• наличие в зонах, подлежащих коррекции постоянных филлеров на основе силикона и других биополимеров.
• нарушения свертывающей системы крови.
• болезни эндокринной системы и нарушения гормонального фона.
• обострения хронических заболеваний внутренних органов.
• хроническая интоксикация (злоупотребление алкоголем, длительный прием лекарственных препаратов).
• психические заболевания.
• беременность и период лактации.
• начало менструального цикла.
• возраст менее 18 лет.

Подготовка к выполнению инъекций филлеров:

Рекомендуется отменить прием медикаментов, которые могут вызывать повышенную кровоточивость: нестероидные противоспалительные препараты, антикоагулянты, гормональные контрацептивы, биологические добавки на основе гинкго билоба и др.
Минимум за стуки предполагаемой процедуры желательно исключить из своего рациона алкоголь.
Важное значение приобретает отказ от курения (при наличии пагубной привычки) в течение 2 недель до планируемой процедуры и не менее 1 месяца после.
Во время консультации врач получает информацию о состоянии здоровья пациента и определяет показания и противопоказания к проведению процедуры. Удаляется декоративная косметика и очищается лицо. Затем происходит определение участков морщин и кожных складок, подлежащих коррекции, отмечаются точки для инъекций жидких имплантатов.

Детали процедуры:

Инъекции филлеров выполняются в стерильных амбулаторных условиях. Процедура проводится под аппликационным (местным) обезболиванием. 
Общая продолжительность – от 30 до 40 минут
Филлер при помощи очень тонкой иглы (32-33G) вводится в дерму непосредственно под морщиной или кожной складкой. Производится восполнение дефекта контура, в результате чего рельеф кожи разглаживается, морщина исчезает или значительно уменьшается ее глубина.
Оценивается симметричность и пропорциональность полученных контуров и объема.
Общее количество филлера и используемая техника введения определяются исходя из выраженности морщин и кожных складок, желаемой глубины и длительности эффекта, площади анатомической зоны, которая подлежит коррекции.

Реабилитационный период после выполнения инъекций филлеров:

Инъекции филлеров не требуют специального восстановительного периода. Большинство пациентов сразу возвращаются к своей повседневной деятельности.
В первые сутки возможно появление небольшого отека и единичных микрогематом в местах инъекций. Также в этот период времени пациентам следует воздержаться от прикосновений к местам уколов и массирования их.
В течение суток рекомендовано избегать интенсивных нагрузок на мимическую мускулатуру.
Желательно не использовать декоративную косметику в течение 12 часов после процедуры.
Исключается посещение сауны, бассейна, занятия спортом в течение двух недель. В течение аналогичного срока рекомендован запрет на прием алкоголя.
Эстетический результат становится заметен сразу после инъекций. Максимальный эффект обычно наблюдается спустя 2-3 недели и длится до 6-12 месяцев, затем постепенно начинает снижаться.

Вас интересуют инъекции филлеров?

Позвоните по телефону +380 906 58 58 и запишитесь на консультацию

Обсудите все детали и сдайте необходимые анализы

Назначьте удобную для Вас дату процедуры

Узнайте для себя что-то новое

Человечество достигло такого развития, когда молодость и красота уже больше не считаются исключительно подарком природы. Люди научились сохранять и продлевать молодость путём внимательного отношения к собственному телу и здоровью. К сожалению, молодость пока не удаётся сохранить навсегда, поэтому при наступлении определённого возраста человек прибегает к помощи косметологов и пластических хирургов.

Ещё сравнительно недавно привлекательный внешний вид можно было сохранить только при помощи операций, но сейчас всё больше людей выбирает так называемую инъекционную контурную пластику лица.

Данная технология способна подарить пациентам нежную гладкую кожу без морщинок и чёткий овал лица, а кроме того подкорректировать те черты, которые не соответствуют пропорциям и молодому виду. Доступна контурная пластика лица практически каждому человеку, желающему омолодить свою кожу.

В чём суть методики

Возрастные изменения неизбежны, а метод контурной пластики позволяет приостановить появление внешних признаков возраста или скорректировать уже имеющиеся. Метод этот считается щадящим, так как, в отличие от пластических операций, не оставляет шрамов, не связан с применением наркоза и не требует длительного периода реабилитации.

Выполняются процедуры с помощью инъекций филлеров, которые вкалывают в глубокие слои кожи. Контурная пластика лица филлерами помогает избавиться от морщинок, складок, добавить объёма скулам или губам и добиться желаемой формы овала лица.

Как убрать морщины вокруг рта:

Всё больше людей отказываются от болезненных и тяжёлых для организма операций в пользу подобного метода.

К тому же прибегнув к процедуре можно откорректировать только те части лица, которые необходимо, не затрагивая лишнего. Пациент может отдельно изменить форму губ и округлить область щёк, а может только убрать намечающиеся морщины.

Препараты для контурной пластики

Инъекционные препараты делаются чаще всего из материалов на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты. Применение этих препаратов помогает достичь результата омоложения на срок от полугода до полутора лет. По истечении этого временного отрезка препарат выводится из организма и пациенту делается коррекция процедуры.

Бытует мнение, что препараты для «инъекций красоты» практически полностью основаны на химии. Но это мнение ошибочно, так как гиалуроновая кислота на самом деле является натуральным компонентом, вырабатываемым межклеточным веществом человека.

Это вещество способно удержать молекулы воды в глубоких слоях кожи, что помогает коже быть в тонусе, то есть достаточно увлажнённой и эластичной. Самый больший процент гиалуроновой кислоты в организме человека сосредоточен именно в коже. К сожалению, процент этого полезного вещества с возрастом сильно снижается, так как синтез кислоты с каждым годом жизни человека всё ниже, а темп разрушения её запасов всё выше.

Незнакомые с этими фактами люди боятся эффекта неестественной натянутости кожи из-за инъекций химии после контурной пластики. Но так как препарат на самом деле натуральный, то такой опасности не существует. Филлеры, производимые на базе гиалуроновой кислоты не токсичны, не вызывают аллергии и легко вступают в контакт с тканями тела человека. Поэтому после процедуры кожа не только приходит в привлекательный вид, но дольше сохраняет молодость и здоровые функции.

Для проведения процедур на разных частях лица используются разные по плотности и вязкости препараты. Выбирается нужная структура исходя из конечной цели. Например, для устранения морщинок в углах глаз препарат будет совсем не такой структуры, как для заполнения складок в области лба. Поэтому проводиться может как контурная пластика гелем, так и жидкостью.

Инъекции гиалуроновой кислоты:

Проведение процедуры

Процедура инъекций филлеров проводится примерно минут 30-40. Количество препарата рассчитывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от «глубины» проблемы, до количества мест, требующих введения уколов. Болевые ощущения при введении препарата практически отсутствуют, а уже через час-другой пациент может спокойно заниматься своими делами.

При правильном и профессиональном подходе специалиста, проводящего процедуру, эффект может сравниться с результатом от настоящей пластической операции. Это не может не радовать, так как этот эффект пациент получает без боли, тяжёлого периода восстановления и без шрамов.

Противопоказания к контурной пластике

Как любая другая косметической процедура, вышеописанная технология имеет некоторые противопоказания. В основном этим противопоказанием является наличие у пациента заболеваний, которые связаны с нарушениями свёртываемости крови.

Также не следует делать контурную пластику при приёме антикоагулянтов и при разных заболеваниях в период обострения. Не делают инъекции филлеров и в период беременности и кормления грудью.

Кроме общих противопоказаний существуют и индивидуальные. К примеру, непереносимость препаратов для инъекций, при которой на месте вмешательства может быть сыпь, зуд и покраснения, быстро (несколько дней) и без последствий проходящих. Хотя по статистическим данным, такая реакция наступает только у одного на десять тысяч пациентов.

В заключении можно сказать, что метод коррекции контура лица с помощью инъекций выбирают не только женщины, но и мужчины. И таких мужчин с каждым годом становится всё больше и больше, а в последнее время количество разнополых пациентов практически сравнялось.

Разница состоит только в возрасте пациентов, так как представительницы прекрасной половины человечества начинают чувствовать стимул к поддержанию кожи лица в тонусе раньше, примерно в 45 лет, тогда как мужчины приходят к пониманию необходимости таких процедур где-то к 55 годам.

Но в любом случае, каждый человек понимает риск проведения пластической операции по сравнению с контурной пластикой. К тому же в случае выбора последней радует не только доступная цена, но и скорость, безболезненность и прекрасный конечный результат.

Контурная пластика – инъекционная косметологическая процедура омоложения и коррекции дефектов путем внутрикожной имплантации препаратов-наполнителей (филлеров). В результате проведения контурной пластики достигается восстановление недостающего объема тканей, выравнивание рельефа и улучшение контура проблемных зон лица, заполнение морщин. Контурная пластика проводится квалифицированным косметологом, знающим анатомию лица, владеющим методикой подбора и введения филеров.

Контурная пластика относится к числу наиболее востребованных косметологических процедур, позволяющих эффективно устранять мимические и статические морщины, выравнивать рельеф кожи, моделировать форму отдельных частей и овала лица, восстанавливать утраченные объемы. Целью контурной пластики служит достижение эффекта безоперационного омоложения и лифтинга кожи. Контурная пластика эффективна как самостоятельная методика, но может дополняться и другими салонными процедурами – мезотерапией, инъекциями ботулотоксина, косметическими масками.

Суть контурной пластики состоит во введении в область дефектов с помощью микроинъекций специальных гелей-наполнителей, благодаря которым создается необходимый подкожный объем и происходит разглаживание имеющихся складок, морщин, рубцов. Введенный наполнитель определенное время сохраняется в дерме, изменяя ее структуру и формируя новый каркас.

Преимуществами контурной пластики служат моментальный результат, отсутствие длительной реабилитации, долговременное сохранение косметического эффекта, возможность малоинвазивной коррекции некоторых эстетических проблем без хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания к проведению контурной пластики

Показаниями к проведению контурной пластики служат наличие возрастных проблем кожи — глубоких носогубных складок, «гусиных лапок» в уголках глаз, межбровных и горизонтальных лобных морщин, нечеткого контура скул и лица, носослезных борозд. Контурная пластика используется для коррекции формы и объема губ при их возрастной депрессии, а также эстетической неудовлетворенности нечетким контуром или тонкой линией губ.

С помощью контурной пластики производится устранение постоперационных и патологических дефектов кожи, посттравматических рубцов и шрамов постакне. Кроме того, использование препаратов-наполнителей позволяет моделировать форму скул, щек, подбородка, спинки носа, контуров нижней челюсти, мочки уха; заполнять участки атрофии мягких тканей, устранять конституциональную асимметрию различных зон лица.

Проведение контурной пластики также позволяет скорректировать деформации и асимметрию после пластических операций – эндоскопического лифтинга бровей, блефаропластики, подтяжки лица, ринопластики.

Процедуры контурной пластики не проводятся во время беременности, менструации, грудного вскармливания, при аллергии на препараты и их компоненты, склонности кожи к келоидному или гипертрофическому рубцеванию, вирусных, грибковых заболеваниях кожи, обострении соматических, инфекционных, аутоиммунных заболеваний, гемофилии, сахарном диабете I и II типов, нарушениях свертываемости крови и приеме антикоагулянтов.

Проведение контурной пластики не рекомендуется одномоментно или сразу по окончании травмирующих кожу процедур — химических, лазерных или механических пилингов.

Препараты для контурной пластики

Международные стандарты безопасности предъявляют к препаратам, используемым для контурной пластики, строгие требования – филлеры должны обладать биосовместимостью с тканями, стерильностью, высокой степенью очищенности от эндотоксинов, прозрачностью и др.

К основным группам препаратов, используемых при проведении контурной пластики, относятся биодеградируемые (резорбируемые, рассасывающиеся), длительно действующие, бионедеградируемые (нерезорбируемые, нерассасывающиеся) и собственные (аутологичные) филеры.

Преимущества биодеградируемых препаратов для контурной пластики состоят в низком риске осложнений и отсутствии миграции материалов; основным же их недостатком служит относительная кратковременность действия (от нескольких месяцев до 1-2 лет).

Биодеградируемые материалы для контурной пластики включают, в свою очередь, препараты, изготовленные на основе: коллагена (бычьего – Zyplast, Zyderm, Rezoplast Коллост; человеческого – Autologen, Dermalogen, Cosmoderm, Cosmoplast, PlazmaGel, DermiCol, Isologen, Сайметра); гиалуроновой кислоты (натуральной – Hilaform; синтезированной – Restylane, Repleri, Alianza, Juviderm; Perfectha derm, Repleri, Surgiderm, Teosyal).

В особые группы препаратов для контурной пластики выделяются филлеры на основе полимолочной кислоты (New-fill) и гидроксиапатита кальция (Radiesse). Контурная пластика с использованием аутологичных жировых клеток, извлеченных из тела путем липосакции и инъецированных в проблемные зоны, называется липофилингом.

Длительно действующие препараты обеспечивают эффект от контурной пластики более 2-х лет и, как правило представляют комбинацию синтетических, натуральных материалов либо их сочетание. К препаратам длительного действия относятся гидрофильные гели (полиакриламидный гель – ПААГ, Artecoll, Arteplast) и комбинированные препараты (Matridex, Matridur, Matrigel).

Бионедеградируемые материалы для контурной пластики обеспечивают перманентный результат коррекции, однако сопровождаются высоким риском потенциальных осложнений. К группе нерассасывающихся препаратов для контурной пластики относятся гель биополимерный (Biopolimero-350), силикон жидкий, Bioplastique, Formakryl, Bioformakryl, Outline, Aquamid. В число нерезорбируемых материалов также входят не гелевые, а пористые филлеры (Softform, Gore-Tex, Advanta-Fasial Implant, Ultra-Soft).

Выбор препарата для контурной пластики определяется состоянием кожи в месте предполагаемой коррекции, глубиной и растяжимостью морщин, выраженностью дефектов, желаемой продолжительностью действия наполнителя.

Процедура контурной пластики

Проведению контурной пластики предшествует консультация косметолога, в ходе которой обсуждаются цели процедуры и ожидаемый результат, определяются противопоказания, подбирается препарат.

Следует сообщить косметологу о препаратах, ранее использованных для коррекции данной анатомической зоны. Нельзя совмещать введение натуральных и синтетических филлеров, а также препаратов с различной биологической основой (например, силикона и гиалуроновой кислоты).

При проведении контурной пластики используется местная аппликационная или инъекционная анестезия; в случае, если комплексный препарат уже содержит в своем составе анестетик, дополнительного обезболивания обычно не требуется. Процедура контурной пластики занимает от 30-40 минут до 1 часа. Введение филлеров производится путем серии инъекций, последовательно выполняемых тонкой иглой в слои дермы, строго под морщины или складки, при коррекции губ – по их контуру.

Пролонгированность эффекта контурной пластики зависит от свойств используемого препарата, а также исходного состояния и особенностей кожи, возраста и образа жизни. При желании возможно изменение результатов контурной пластики путем проведения дополнительной процедуры подкалывания филлера либо ускорения его выведения из кожи с помощью ферментов (для биодеградируемых препаратов).

После процедуры контурной пластики в течение двух недель запрещается проведение разогревающих процедур (массажа, распаривания в сауне или бане), загар. Нанесение декоративной косметики возможно по истечении 24 часов после контурной пластики.

Выполнять процедуры контурной пластики имеет право только квалифицированный дерматокосметолог, прошедший обучение и имеющий сертификат на проведение процедур определенным препаратом.

Осложнения контурной пластики

Обычно небольшая отечность и гиперемия кожи в области инъекционной имплантации геля-наполнителя сохраняется около 2-х суток после процедуры контурной пластики. Более длительные по времени явления отека, болезненности и покраснения могут служить признаком развивающейся инфекции или аллергии. В этих случаях требуется немедленно связаться с косметологом, выполнявшим процедуру контурной пластики, для решения вопроса о целесообразности назначения антибактериальной или антигистаминной терапии.

При измененной свертывающей способности крови или повышенной проницаемости сосудистых стенок проведение контурной пластики может повлечь за собой образование гематом. С целью скорейшего рассасывания гематом используются наружные гели и мази, поскольку длительно существующие, «организовавшиеся» гематомы окружаются соединительной тканью и превращаются в подкожные уплотнения.

При слишком поверхностном введении филеров возможно контурирование геля и образование гранулем. Использование для контурной пластики нерезорбируемых филеров чревато образованием фиброзных капсул, миграцией наполнителя в другие области, фрагментацией препарата.

При инсоляции (пребывании на солнце или посещении солярия) сразу после процедуры контурной пластики кожа над имплантом может приобретать гиперпигментированный оттенок.

Не допускается введение в процессе контурной пластики в одну и ту же зону препаратов различных групп (к примеру, биодеградируемых и перманентных филлеров или наполнителей на основе синтезированной и натуральной гиалуроновой кислоты и пр.). Такое нарушение техники процедуры может вызвать образование грануляций, воспаления, гиперпигментации, нагноения, рубцов или свищей. Если ранее процедуры контурной пластики проводились определенным препаратом, в дальнейшем в данной зоне рекомендуется также использовать его или совместимые с ним филлеры одной группы (например, другие гели линейки Restylane, Surgiderm, Juvederm, Teosyal и т. д.).

Проведение термолифтинга, ультразвуковой или микротоковой терапии, вакуумного массажа в зоне выполнения контурной пластики способствует ускорению выведения геля.