Морщины марионетки

Предлагаем ознакомится со следующей информацией: "морщины марионетки" и обсудить статью в комментариях.

морщины марионетки

Морщины марионетки (линии марионетки), которые опускаются от уголков рта вниз к подбородку, часто называют морщинами скорби. Они не только придают лицу грустное, печальное и недовольное выражение, но и старят лет на 10. Образуют их губоподбородочные складки. Линии марионеток напоминают конструкцию рта кукол-марионеток, у которых подбородок и нижняя губа смотрятся как бы отдельно от всего лица. Многие ищут способы, как убрать их с лица или сделать хотя бы менее заметными? Сегодня существует несколько способов, помогающих решить эту проблему, о которых мы расскажем далее. Но перед этим давайте рассмотрим основные причины, вызывающие их появление.

Причины появления

  1. Морщины марионетки относятся к группе гравитационных морщин, то есть тех, которые появляются в силу возрастных изменений, происходящих в мягких тканях лица. Основная причина их появления – провисание кожи в области рта из-за уменьшения объемов подкожного жира в этой области, что вызывает атрофию мышц;
  2. Сказывается на их появлении потеря веса, при котором кожа становится менее упругой и начинает обвисать;
  3. На их появление также влияет тонус мышц, которые опускают и поднимают уголки рта;
  4. Ухудшает состояние кожи и вызывает углубление уже имеющихся морщин марионеток фотостарение – воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей;
  5. Также они становятся заметнее в период менопаузы, когда происходят значительные гормональные перестройки в организме, вызывающие обезвоживание кожи, ее истончение и провисание.

морщины марионетки

Основные способы коррекции

Учитывая основные причины, которые вызывают появление морщин марионеток, становится понятным, на что должны быть направлены основные методы борьбы с ними. Главная задача коррекции морщин скорби — «наполнение» рыхлой губоподбородочной зоны веществами, которые компенсируют нехватку гиалуроновой кислоты и коллагена.

Сделать это можно с помощью современных методов омоложения кожи, к которым относятся:

  • Контурная пластика;
  • Инъекции ботулотоксинами;
  • Плазмолифтинг;
  • Аппаратные методы.

Самыми популярными в борьбе с морщинами марионетками считаются методы контурной пластики и инъекции ботулотоксинами.

Контурная пластика

Процедура контурной пластики выполняет две задачи:

  • Во-первых, восполняет утраченный объем мышечной ткани;
  • Во-вторых, стимулирует выработку веществ, нехватка которых вызывает провисание кожной ткани – коллагена и гиалуроновой кислоты.

Под морщины вводится  очень плотный филлер-гель с гиалуроновой кислотой. Его задача – не только заполнить, но и приподнять ткань над морщиной. Область лица, где появляются морщины скорби, очень мягкая и дряблая. Под ней нет кости, поэтому линия марионеток способна «поглотить» много препарата. Так для коррекции одной морщины необходимо ввести под кожу до 0,8 мл. геля. При этом даже такое количество не всегда дает возможность получить желаемый результат.

Первое время после процедуры создается впечатление, что человек улыбается. В косметологии такой эффект называется «улыбкой Моны Лизы». Через пару дней это побочное явление исчезает. Также несколько дней может наблюдаться отечность в месте укола и припухлость области, в которую был введен гель.

морщины марионетки

При коррекции морщин марионеток желательно сочетать контурную пластику и введение в мышцы, опускающие уголки рта, ботокса.

Инъекции ботулотоксинами

Как упоминалось ранее, причинами возникновения морщин марионеток является не только провисание тканей, но и напряжение мышцы, которая отвечает за движение уголков рта. Ослабить ее можно с помощью ботулинотерапии или, как мы привыкли чаще слышать и говорить – с помощью ботокса.

Ботокс – самый популярный препарат для инъекций. Его давно используют для устранения мимических морщин в верхней части лица, а вот для удаления гравитационных морщин его применение практикуется недавно. Использовать ботокс для коррекции морщин марионеток следует очень осторожно, соблюдая дозировку и четко определяя точку укола. После введения лекарственного препарата происходит блокировка нервно-мышечной передачи – мышца сокращается меньше, так как у нее стоит ограничение инъекцией ботокса.

Плазмолифтинг

Суть плазмолифтинга, с помощью которого можно также убрать на лице линии марионетки, заключается в том, что под кожу пациента вводится его плазма, обогащенная тромбоцитами. Попадая в область складок, плазма стимулирует выработку клеток кожи, отвечающих за ее упругость. Омоложение и выравнивание кожи происходит за счет регенерации поврежденной и увядающей кожи.

морщины марионетки

Аппаратные методы

Убрать морщины этой группы можно с помощью современных аппаратных методов омоложения: лазерной и ультразвуковой коррекции, радиоволнового лифтинга, термолифтинга и пр.

Действие этих методов основано на том, что лучи и волны определенной частоты и длины проникают в глубокие кожные слои, уничтожают поврежденные участки кожи, стимулируют выработку коллагеновых волокон, синтезируют «белок молодости» — эластин. Различие в процедурах состоит в том, каким препаратом проводится воздействие на кожу.

Профилактика морщин марионеток

Несложное упражнение, которое поднимет уголки рта и укрепит область лица, где расположены линии марионетки, рекомендуется выполнять тем, кто ищет, как убрать морщины без помощи косметолога, а также тем, кто хочет заняться их своевременной профилактикой.

  1. Указательные пальцы ставим в уголки рта и приподнимаем их вверх;
  2. Линию марионетки, которая идет от уголков рта к подбородку, другими пальцами тянем вниз;
  3. Напрягаем пальцы и удерживаем уголки рта и мышцы в течение 30 секунд;
  4. Затем пальцы расслабляем.

Повторить упражнение 2 раза.

Залогом успешной борьбы с морщинами марионетками станет подбор эффективных методов, которые помогут восстановить утраченный объем под кожей в том месте, где есть морщины. Этому способствуют все методы, описанные в статье: контурная пластика, ботокс, аппаратные методики омоложения, плазмолифтинг. Также не забывайте выполнять упражнение для профилактики морщин марионеток, что поможет уберечь ваше лицо от следов грусти и печали.

Состояние кожи лица служит одним из индикаторов возраста любого человека. Обилие морщин и складок, сухая, обезвоженная кожа и другие проблемы, с которыми сталкивается подавляющее большинство людей, едва перешагнувших 30-ти летний рубеж, визуально прибавляют к реальному возрасту несколько лет.

Губоподбородочные морщины, опускающие уголки рта вниз, придают лицу печальное, скорбное выражение. Этот вид морщин принято называть марионетками: ведь вертикальные линии, идущие от уголков рта к подбородку, напоминают конструкцию нижней части лица одноименных кукол (нижняя челюсть и губы таких игрушек выполнены в виде отдельной детали).

Механизм формирования морщин-марионеток

Первопричиной появления данного косметологического дефекта является особенность строения эпидермиса и отвечающей за движения губ круговой мышцы рта. Эта мышца, в отличие от других групп мускулатуры, испытывает колоссальную нагрузку: она сокращается во время разговора, принятия пищи, выражения эмоций. Поскольку пучки круглой мышцы прикреплены непосредственно к дерме, кожа меняет свою форму вместе с ней. Конечно, это не может не отразиться на ее состоянии. Свою лепту в процесс формирования «марионеток» вносит и гравитационный птоз. Со временем естественный каркас кожи, созданный из коллагена и эластина, ослабевает, а количество этих белковых соединений, воспроизводимых клетками эпидермиса, значительно сокращается. Все это в совокупности приводит к снижению тургора кожи. Как следствие, углы рта опускаются под действием силы тяжести, а ведущие к подбородку складки становятся более глубокими, а значит, и заметными.

Существуют и другие факторы, провоцирующие появление губоподбородочных морщин. В их числе:

  • избыточная инсоляция, приводящая к фотостарению кожи
  • резкая потеря или набор веса (и то, и другое вызывает растяжение кожных покровов)
  • возрастные гормональные изменения, влияющие на количество вырабатываемых кожей гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина
  • неправильный уход за кожей
  • особенности анатомического строения лицевых костей, неправильный прикус
  • злоупотребление декоративной косметикой
  • наличие вредных привычек

Нельзя не отметить, что с возрастом морщины-марионетки появляются практически у всех, вне зависимости от типа старения. Наиболее подвержены их образованию люди, стареющие по деформационному, мускульному и усталому типам. Меньше всего морщины-марионетки беспокоят тех, чей тип старения можно отнести к мелкоморщинистому.

«Ego Estetic®»: поверните время вспять!

К сожалению, средства, способного полностью остановить процесс появления видимых возрастных изменений, пока не существует. Однако используемые для сохранения красоты и молодости методики эстетической медицины постоянно совершенствуются, и сегодня избавиться от морщин-марионеток и других косметологических дефектов периоральной области можно без помощи таких радикальных методов, как хирургическое вмешательство.

Дерматокосметологи клиники «Ego Estetic®» используют наиболее безопасные и эффективные методики коррекции возрастных изменений, в число которых входит и безоперационная контурная пластика с применением филлеров с гиалуроновой кислотой. Эта технология идеально подходит для улучшения общего состояния кожи и заполнения даже глубоких морщин. Филлеры, имеющие гелевую текстуру, восполняют дефицит объема в корректируемой зоне, буквально выталкивая залом и разглаживая поверхность эпидермиса. Являющаяся основой их состава гиалуроновая кислота – естественный компонент клеток кожи. Это гарантирует высокую совместимость препаратов с тканями и сводит к минимуму риск возникновения аллергических реакций. Гиалуроновая кислота обладает уникальной способностью притягивать и удерживать влагу в различных слоях кожи. Данное ее свойство позволяет обеспечить глубокое увлажнение эпидермиса изнутри, нормализовать кислородное дыхание клеток, ускорить обменные процессы и усилить регенерацию. Благодаря такому комплексному воздействию усиливается процесс генеза коллагеновых и эластиновых волокон, что повышает тургор эпидермиса и делает кожу более упругой, эластичной, свежей и сияющей. Через 6-10 месяцев филлеры полностью выводятся из организма, разлагаясь на совершенно безопасные для здоровья углекислый газ и воду. После этого контурную пластику при желании можно выполнить повторно. В «Ego Estetic®» для коррекции губоподбородочных морщин используются следующие препараты.

  • Juvederm Volift. Препарат, содержащий низкомолекулярную гиалуроновую кислоту, идеально подходит для заполнения глубоких и средних морщин и складок. Благодаря своей высокой пластичности он равномерно распределяется в тканях, позволяя вернуть корректируемой зоне естественный объем. Входящий в состав средства лидокаин делает инъекцию геля максимально комфортной и безболезненной.
  • Juvederm Ultra 3. Препарат с текстурой средней плотности подходит для пациентов в возрасте от 30 лет. Вводимый в средние и глубинные слои кожи, он возвращает тканям естественный объем, эффективно разглаживает морщины и приподнимает уголки губ. Оптимальная концентрация гиалуроновой кислоты обеспечивает пролонгированный эффект после применения средства.
  • Juvederm Ultra 4. Препарат предназначен для коррекции глубоких морщин периоральной области. Высокая концентрация гиалуроновой кислоты делает его идеальным средством для пациентов в возрасте 40+. Плотная текстура филлера позволяет эффективно устранить любые возрастные изменения и вернуть тканям естественный объем.

Нельзя не отметить, что контурная пластика прекрасно сочетается с другими аппаратными и инъекционными процедурами и вполне может стать одним из этапов программы, направленной на борьбу с возрастными изменениями кожи. Выбор конкретного препарата для проведения данной процедуры осуществляется исключительно после консультации с дерматокосметологом клиники «Ego Estetic®». Специалист проанализирует состояние вашей кожи и другие индивидуальные особенности и подберет наиболее эффективное средство для коррекции эстетических недостатков.

Морщинами марионетки (или морщинами скорби) называют морщины, идущие от углов рта вниз к подбородку, образуются они в результате провисания мягких тканей лица и относятся к числу гравитационных морщин. Наряду с опущенными уголками рта, морщины марионетки придают лицу печальное иили суровое, недовольное выражение (фото 1,2)

фото 1

фото 2

Но, к счастью, существуют способы борьбы с этими морщинами. Первым способом является контурная пластика. Под морщину подкожно вводится гель на основе гиалуроновой кислоты (фото 3, 4)

фото 3

фото 4

Гель выбирается достаточно плотный, потому как на него возлагается непростая задача – помимо непосредственно заполнения, он должен приподнимать, выталкивать ткани над морщиной. Это довольно «рыхлая» зона, которая способна вместить большое количество препарата, поэтому для видимого результата геля должно быть достаточное количество. Как правило, на заполнение выраженных морщин марионетки требуется около 1 мл геля (по 0.5 мл на каждую сторону), а иногда и больше. И даже такое количество геля не всегда позволяет добиться желаемого результата. Под этой зоной нет кости, как например, в области скул или в носогубных складках – в этих зонах выталкивающее действие геля направлено только наружу, с внутренней же стороны расположена кость. В области углов рта выталкивающее действие геля направлено как наружу, так и внутрь (в сторону полости рта).

Этим же гелем осуществляется подъем углов рта, а при необходимости и моделирование губ — создание более четкого контура и или объема (фото 5, 6).

фото 5

фото 6

Сразу после процедуры уголки рта могут быть чуть слишком приподняты кверху, создавая эффект «улыбки Моны Лизы» даже когда человек не улыбается. Это временный эффект, который через несколько дней проходит. Так же сразу после процедуры область, в которую вводили гель, может выглядеть несколько припухлой. Такая припухлость может сохраняться до нескольких дней, поскольку гиалуроновая кислота активно притягивает к себе воду. И даже если производитель геля утверждает, что их гель не дает отечности, отек все же может быть из-за травматизации тканей иглой при введении препарата.

Однако бывает так, что морщины марионетки образуются не только из-за провисания тканей под действием гравитации. От угла рта к подбородку идет мышца опускающая угол рта. Из названия этой мышцы понятно, что она при сокращении опускает угол рта и как следствие участвует в формировании морщин марионетки. Напрашивается вопрос – а нельзя ли как-то ослабить действие этой мышцы? Ответ – можно, но осторожно. Второй способ борьбы с морщинами марионетки – инъекции ботокс. Как известно, ботулотоксин (Ботокс) уже много лет используется для борьбы с мимическими морщинами на лице (морщинами, вызванными активными сокращениями мышц). Такими морщинами являются горизонтальные морщины на лбу, вертикальные морщины между бровями и морщины, расходящиеся от наружного угла глаза «гусиные лапки». Использование ботокса в верхней трети лица хоть и может сопровождаться некоторыми осложнениями, все же процент их возникновения невелик. Но при использовании ботокса в нижней трети лица (куда и относятся область вокруг рта) риск возникновения осложнений существенно возрастает. К ним относятся нарушение артикуляци (мимики при разговоре), асимметрии и нарушения мимики при улыбке, дискомфорт при принятии пищи и жидкости и прочее. Разумеется, такой отрицательный результат бывает далеко не всегда – соблюдая адекватные дозировки и точки введения ботокса, все эти явления можно свести к минимуму. Но, тем не менее, вопрос использования или не использования ботулотоксина в нижней трети лица с каждым конкретным пациентом решается индивидуально.

Таким образом, можно использовать как первый (контурная пластика гелями на основе гиалуроновой кислоты), так и второй способ (инъекции ботокс) по отдельности. Но максимального результата удается достичь при использовании обоих способов в комплексе (если нет противопоказаний), поскольку они дополняют действие друг друга.

Подведем итог. Если говорить о целесообразности коррекции морщин марионетки и поднятии углов рта исходя из моего практического опыта, то я скажу так – в большинстве случаев я эту процедуру рекомендую, поскольку она действительно улучшает внешний вид и меняет выражение лица, эффект от нее заметен и нравится пациентам и окружающим их людям.

Доктор Френк Розенгауз (Frank Rosengaus) описывает технику устранения морщин марионеток и морщин в уголках губ, а также важность понимания анатомии лица.

Убрать морщины в уголках губ и морщины марионетки очень сложно из-за неровностей, линий, складок, углублений и гиперкинетических частей мышц, на которые необходимо воздействовать для обеспечения хороших результатов.

Моя цель – добиться всем известной улыбки Моны Лизы: кожа должна быть идеально гладкой, а уголки рта – направлены вверх. Как же этого можно добиться?

Анатомия лица и морщины   

На протяжении 15 лет мы думали, что все морщины в верхней части лица – результат гиперактивности мышц, поэтому для их устранения используются преимущественно токсины. В нижней части лица линии и складки – результат потери упругости и объема, поэтому для их устранения используются филлеры. Однако являются ли мышцы одной из причин возникновения морщин и линий в нижней трети лица?

За физиологию рта отвечают восемь мышц. Все они действуют в точке, которая называется мышечным узлом и расположена на расстоянии 1 см от морщин в уголках рта.

Если рассмотреть, как они взаимодействуют, все движения мышц, в особенности мышцы, опускающей уголок рта, постоянно тянут уголки рта вниз, приводя к появлению морщин в этой области. На передней верхней части мышцы, опускающей уголок рта, расположена связка. Она проходит от уголка рта к границе нижней челюсти. На срезе КТ можно увидеть составляющие поверхностных жировых подушек. Между челюстной и губно-подбородочной жировой подушкой есть расстояние. Небольшое количество жира расположено в центральной части лица – верхней и нижней, в особенности вокруг связки, соединяющей уголок рта с нижней челюстью. Также в данной области кожа и мышцы тесно связаны.

Техника

Я всегда объясняю пациентам свои действия. Прежде всего, необходимо отметить место расположения связки, соединяющей губу и нижнюю челюсть, а также область, которой необходимо добавить объема. Каждому пациенту я объясняю количество необходимого препарата и место его введения.

Еще одним важным элементом в данной зоне является глубоко залегающий жир. Именно поэтому у нас появляется второй подбородок, который предоставляет собой распространившееся жировое тело щеки.

Сначала я смотрю, какую ткань необходимо подтянуть, затем выбираю продукт и соответствующий инструмент. Я использую канюли, поскольку клинические испытания свидетельствуют о лучших результатах и отсутствии осложнений. Также я использую канюлю для субцизии, чтобы отделить кожу от мышцы.

Я образовываю латеральную точку входа, потому что при необходимости я смогу осуществить разворот и обработать также носогубные складки. Я прохожу через связку медиально, произвожу разрезы, субцизии и моделирую зону.

Я использую микроканюлю (Sogtligt) калибра 25 или 23. Процедура проходит безболезненно – это довольно неожиданно. Я использую микроканюлю для субцизии кожи, отделения губно-нижнечелюстной связки от кожи, перехожу к треугольнику, расположенному под уголком губ, и продолжаю подкожное разделение медиально к подчелюстной зоне.

Таким образом, Вы не введете продукт туда, куда не нужно, например, в жир, расположенный в области челюсти. Помните, что безопасность – прежде всего.

В области, расположенной под уголком рта, необходимо соблюдать особую осторожность и точность. Здесь я рисую треугольник. Субцизия кожных связок обеспечивает нормальную подвижность мышц без формирования более глубоких морщин в уголках рта. Также я создаю место, необходимое для введения филлера.

Результаты

Я лечил пациента с морщинами, неровностями кожи, морщинами марионетками и опущенными вниз уголками рта. В результате удалось добиться значительного улучшения положения уголков рта. Их можно поднять на один, два или три миллиметра и обеспечить счастливый вид лица, чего и требовалось добиться. А это и есть идеальный результат – гладкость кожи вокруг рта и подъем уголков губ. Такая техника помогает убрать морщины марионетки как у младших, так и у старших пациентов.

Недостатком такой техники является более длительное время ее проведения, а также возможная боль и воспаление вокруг уголков рта, которые проходят через 48 – 72 часа

Оценка 4.2 проголосовавших: 118
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here