Помогает ли гиалуроновая кислота от морщин вокруг глаз

Сегодня сайт Подглазами.ру расскажет о пользе и возможности применения такого вещества, как гиалуроновая кислота под глаза для омоложения кожи в этой зоне. Мы расскажем о кремах с ней и об инъекциях, которые выполняют в салонах красоты.

Гиалуронка – что она собой представляет?

Это вещество, которое является полисахаридом животного происхождения, впервые было получено еще в далеком 1934 году. А выделили его из структур глаза быка. Гиалуроновая кислота также присутствует в организме человека, поэтому она отлично переносится и позитивно влияет на кожу. Ее вводят в состав различных омолаживающих кремов для лица и кожи около глаз, но также применяют в качестве инъекций гиалуроновой кислоты под глазами.

Как она действует?

Гиалуроновая кислота способна хорошо увлажнять кожные покровы, а нанесенная на кожу в виде крема или другого средства, она не только создает водную пленку, но и притягивает влагу извне, прямо из воздуха. Структуру она имеет гелеподобную, и, в отличие от глицерина, который добавляют во многие средства для кожи век, не пересушивает ее при низкой влажности воздуха (до 45%). Гиалуронку можно применять в холодное время года, и это не навредит вашей коже.

Кроме того, что данное вещество отлично увлажняет покровы, оно способно разглаживать мелкие морщинки и обладает заживляющим эффектом. Попадая в кожу, гиалуроновая кислота стимулирует местную выработку таких важных для молодости кожи веществ, как эластин и коллаген.

Натуральная гиалуроновая кислота продуцируется организмом человека, но с возрастом обменные процессы ухудшаются. Это полезное соединение с каждым годом синтезируется все в меньших количествах, соответственно, кожа становится менее эластичной и упругой, поэтому и морщин, особенно вокруг глаз, появляется все больше.

Гиалуроновая кислота в виде крема

На последнем месте по действенности стоят кремы или гели, содержащие гиалуроновую кислоту. Вряд ли вам помогут разгладить морщинки под глазами средства из дешевой ценовой категории, в состав которых, якобы, входит гиалуронка. Да, скорее всего, вам удастся увлажнить кожу, возможно даже при помощи этих кремов вы сможете устранить мешки под глазами, но не более.

Если вы действительно хотите устранить «гусиные лапки» в уголках глаз и придать коже тонус, podglazami.ru рекомендует отдать предпочтение кремам подороже, от известных марок и брэндов косметики. Сколько стоит гиалуроновая кислота под глаза в виде крема, чтобы действие ее было заметным? Средство с ее содержанием должно стоять в ценовой категории от 500-600 рублей, тогда оно будет действенным. Разница между дешевыми и дорогими кремами с этой кислотой в том, что в первые добавляют некачественное высокомолекулярное вещество, полученное из растительного сырья (оно не может проникнуть вглубь тканей), тогда, как в дорогие «кладут» самую действенную гиалуроновую кислоту с малым размером молекулы, выделенную из животных тканей.

«Уколы красоты»

Более эффективным средством для разглаживания морщин являются уколы гиалуроновой кислоты под глаза. Таким способом это соединение попадает в самые глубокие слои эпидермиса, где действует более активно. Как уже было отмечено, эта кислота притягивает влагу к своим молекулам, а значит, это же происходит, когда она находится и под кожей. Значит, при наличии морщинок и дряблостей вокруг глаз, они могут разглаживаться, так как клетки станут более объемными за счет влаги. Это «удовольствие» не из дешевых, но оно дает реальные результаты в ходе борьбы за молодость кожи. Но, к сожалению, эффект действия гиалуроновой кислоты не долговечен, его хватает максимум на 9-12 месяцев. После того, как вещество рассасывается под кожей, морщины возвращаются.

Интересное видео с колмментариями косметолога, как происходят уколы гиалуронки.

Одной из негативных сторон применение гиалуроновой кислоты является привыкание к ней. В случае использования ее в виде уколов организм еще хуже вырабатывает свое собственное вещество, поэтому морщины появляются с пущей скоростью. Через короткое время после «уколов красоты» рекомендуется применять кремы с минимальным содержанием гиалуроновой кислоты.

Также нужно помнить, что уколы кислоты противопоказаны женщинам, склонным к отечности тканей, в частности, на лице и области глаз.

Стимуляция выработки естественной гиалуронки

Кроме того, что искусственную гиалуроновую кислоту можно внести в кожу в виде инъекций или кремов, ее выработку можно также стимулировать. Это происходит при помощи химического пилинга (воздействия гликолевой кислоты) или ультразвука. В результате такого влияния организм «защищается» выработкой собственной гиалуроновой кислоты. Этот способ считается самым эффективным, так как такое вещество естественное для человеческого организма, а значит и коллаген и эластин вырабатываются природным путем.

Когда применяют гиалуроновую кислоту?

При помощи гиалуроновой кислоты можно избавиться не только от морщинок вокруг глаз, но и от многих других проблем в этой области:

• Устранить возрастную пигментацию кожи век и разгладить ее можно с гиалуроновой кислотой в ходе химического пилинга или мезотерапии;
• При помощи введения гелеподобной гиалуроновой кислоты можно сделать не такой заметной грыжу нижнего века;
• Кроме всего прочего, гели гиалуронки способны разгладить носослезную борозду (она появляется от внутреннего уголка глаза, идет по нижнему веку и до щеки). Эффект сохраняется на 6-12 месяцев, а лицо выглядит на 7-10 лет моложе.

Помните, что для области около глаз нужно пользоваться средствами на основе гиалуроновой кислоты, которые предназначены только для этой зоны! Кремы для лица с содержанием данного вещества не подходят, так как они действуют совсем по-другому и могут дать обратный, негативный эффект. Выбирая средство этого предназначения, поищите отзывы о гиалуроновой кислоте под глаза, ведь даже самые дорогие кремы или гели могут не подходить для вашего типа кожи.

Наталья Дегтярева — специально для проекта podglazami.ru

Автор Наталья Опубликовано: Июнь – 7 – 2013

Угадайте, почему тема сегодняшнего разговора – гиалуроновая кислота вокруг глаз?

Правильно, потому что кожа вокруг глаз – наиболее нежная, она больше всего подвержена негативному воздействию, и на ней раньше других зон возникают морщины. Именно кожа вокруг глаз с ее «гусиными лапками» выдает возраст женщины. А следом за ней уже руки и шея. А мы уже знаем, насколько волшебно действие гиалуроновой кислоты на поддержание молодости нашей кожи.

Но вокруг глаз образуется не только мелкая сеточка морщин, но также синяки и отеки, которые не добавляют лицу красоты. С точки зрения косметической коррекции, эта зона – одна из наиболее сложных.

Гиалуроновая кислота вокруг глаз и особенности строения кожи:

• Кожа вокруг глазниц не обладает подкожно-жировой клетчаткой, зато в этой области имеет место повышенный метаболизм вместе с интенсификацией процессов. Это, к сожалению, касается и процесса увядания. Потому даже если кожа вокруг глаз лишь немного потеряет эластичность и тургор, морщинки появятся очень быстро.
• В данной зоне имеется две категории мышц: мимические и те, что двигают глазами. Мышечная нагрузка здесь очень высока. А из-за высокой мышечной нагрузки идет и большая нагрузка на кожу. При этом та глазная мышца, которая называется круговой, почти срастается с кожей, приобретая к старости гипертонус. Это приводит к тому, что разрез глаз округляется, а кожа над этой мышцей как бы гофрируется.
• Кожа лишена собственной клетчатки, но вместе с тем под ней есть жировая клетчатка окологлазничная, как и всякая жировая ткань, склонная отекать. Но поскольку она сзади и по бокам ограничена костями, при отеке ей ничего не остается, как выпячиваться вперед. А если данный процесс регулярен, то он приводит к растягиванию кожи, и спасти ситуацию может как раз гиалуроновая кислота.
• Снижение эластичности кожи и застойные явления в микрососудах – это только начало возможных проблем, которые тянут за собой и другие проблемы, такие как темные круги и грыжи век.

Когда гиалуроновая кислота вокруг глаз противопоказана:

Из-за тонкости и нежности кожи вокруг глаз ограничиваются интенсивные пилинги, а из-за близости глазных яблок нельзя использовать многие аппаратные методики и нужно с осторожностью подбирать кремы и прочие косметические средства. Из-за высокого метаболизма эффект мезотерапии вокруг глаз бывает минимален.

Гиалуроновая кислота в виде филлеров может просвечивать и одновременно формировать отеки вокруг глаз. Поэтому заполнение поверхностных морщин вокруг глаз может дать устойчивый результат, только если нет склонности к отекам.

Хороший результат дает лазерная шлифовка лица, он заметен уже после первого сеанса. От мешков под глазами и отеков могут помочь массажи, которые производятся специальными аппаратами под наблюдением специалистов.

А кислородно-озоновая терапия способствует избавлению от темных кругов.

Предпочтительными для тонкой кожи вокруг глаз являются препараты, в основе которых лежит гиалуроновая кислота.

Когда применять гиалуроновую кислоту вокруг глаз:

Гиалуроновая кислота хороша в решении многих проблем, связанных с кожей окологлазной области.

1. Гиалуроновая кислота отлично разглаживает мелкие морщинки вокруг глаз, особенно в начальной их стадии, благодаря своему свойству собирать и удерживать воду.
2. Химический пилинг, мезотерапия и биоревитализация с гиалуроновой кислотой в комплексе оказывают омолаживающее действие, повышают эластичность кожи и избавляют от пигментации.
3. Гели на основе чудо-кислоты помогают в решении такой проблемы, как носослезная борозда, которая проходит из внутреннего глазного уголка по щеке. Заполняющая процедура быстрая и безболезненная, благодаря ей лицо выглядит на пять, а то и десять лет моложе. Эффект сохраняется в течение полугода-года.
4. С помощью введения гелей с гиалуроновой кислотой можно замаскировать некоторые грыжи нижнего века. В противном случае необходимо хирургическое вмешательство.
5. Салонные процедуры с гиалуроновой кислотой также устраняют морщины на лбу (так называемые морщины тревоги), межбровные морщины и носогубные складки.

Гиалуроновая кислота для области вокруг глаз – о чем нужно помнить:

Для кожи вокруг глаз необходимо использовать только те материалы и препараты, которые разрабатывались исключительно для этой области. Не нужно назначать себе курсы и подбирать средства самостоятельно. Для решения вопроса, нужна ли вам гиалуроновая кислота вокруг глаз, лучше обратиться к специалисту-косметологу.

Как правильно ухаживать за кожей вокруг глаз, избавиться от отеков и синяков под глазами, вы узнаете из данного видео:

А в заключение не лишним будет напомнить, что несмотря ни на что наиболее эффективными способами омоложения всегда был и остается естественный, данный природой потенциал регенерации. А уже ей способствуют, прежде всего:

• возможность полноценно высыпаться,
• чаще бывать на свежем воздухе,
• заниматься физическими упражнениями и
• отсутствие вредных привычек.

Возрастные изменения кожи, мешки или синяки под глазами… как от них избавиться? Эта проблема волнует многих женщин. Решить ее можно, используя препараты с гиалуроновой кислотой.

Убрать синяки под глазами поможет гиалуроновая кислота

В последнее время очень популярным средством для того, чтоб убрать синяки или мешки под глазами, стали препараты с гиалуроновой кислотой.

С возрастом кожа лица каждого человека подвергается возрастным изменениям. После достижения двадцатипятилетнего возраста уменьшается самостоятельный синтез веществ, поддерживающих эластичность кожи и ее тургор: коллаген, эластин, а также гиалуроновая кислота вырабатываются все в меньших количествах. Именно по этим причинам кожа начинает терять свою упругость, красоту и свежесть, появляется сухость, а вместе с этим – морщины, провисания, мешки, отечность и изменение оттенка.

В первую очередь эти изменения заметны именно в окологлазной области начиная от «гусиных лапок» и до темных кругов вокруг глаз.Это происходит потому, что кожа на этих участках лица чувствительная и нежная, слой жировой прослойки под ней очень тонкий. С возрастом кожа истончается еще больше, и, помимо сети морщин, появляются мешки и темные пятна вокруг глаз – от синеватых до темно-коричневых.

Конечно, появление таких признаков может сигнализировать о проявлении заболевания внутренних органов (например заболевание почек), поэтому необходимо пройти тщательное обследование у врача, чтоб избежать осложнений.

Если же после обследования не выявлено причин для волнений по поводу здоровья, то гиалуроновая кислота для области вокруг глаз поможет устранить темные пятна, мешки и уменьшить морщины. В настоящее время существует множество препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту, которые помогают нам бороться с проблемами старения кожи.

Гиалуроновая кислота для красоты кожи: свойства и преимущества

Гиалуроновая кислота является одним из полисахаридов, которые вырабатываются человеческим организмом. Она содержится в структуре кожи, в слюне, в суставных жидкостях, в глазном теле. Поэтому препараты с ней очень хорошо влияют на кожу, не вызывая после применения никаких аллергических реакций.

В человеческом организме этот полисахарид вырабатывается естественным образом до периода полного созревания и прекращения роста. Приблизительно в двадцатипятилетнем возрасте прекращается формирование организма и рост; вместе с этим начинает замедляться процесс выработки гиалуроновой кислоты, запасы которой с возрастом уменьшаются.

В поисках действенного средства для восполнения запасов гиалуроновой кислоты начале прошлого столетия был выделен полисахарид гиалуронки из стекловидного тела глаза быка.

Для промышленного производства косметической продукции в настоящее время гиалуроновую кислоту выделяют из куриных гребешков и стекловидного тела бычьих глаз.

Гиалуроновая кислота, благодаря своим свойствам, является для нашей кожи одним из важнейших и незаменимых веществ:

1. Имеет легкую гелеобразную структуру;
2. Увлажняет кожу, проникая в ее глубокие слои;
3. Притягивает влагу из воздуха;
4. Образует на поверхности кожи защитную пленку, препятствующую пересыханию верхних слоев кожи;
5. Защищает кожные покровы от обветривания и воздействия низких температур;
6. Способствует самостоятельному синтезу коллагена и эластина, препятствующих старению кожи;
7. Способствует эффективному заживлению ран.

Преимущество препаратов с гиалуронкой перед другими заключается также и в том, что их можно использовать в разных климатических условиях, в то время как препараты с глицерином, например, при сухом воздухе (влажность меньше 45%) сушат кожные покровы. Препараты с

гиалуроновой кислотой

служат надежной защитой для кожи и в жарком климате, и в условиях морозов и сильных ветров.

Приемы использования гиалуроновой кислоты в борьбе с косметическими дефектами лица

Поскольку молекулы гиалуронки находятся в межклеточной соединительной ткани и отвечают за притяжение и сбережение в ней влаги, то их недостаток существенно влияет на потерю влаги и ухудшение общего состояния кожи.

Решить эту проблему сегодня можно несколькими способами:

3. Уколы гиалуроновой кислоты
4. Крем или гель
5. Стимуляция кожи к синтезу гиалуроновой кислоты

Для того, чтобы «заставить» организм вырабатывать свою собственную гиалуроновую кислоту, кожу лица обрабатывают раствором, с использованием ультразвука. Происходит своеобразный пилинг. После этого в качестве защитной реакции на внешний химический раздражитель кожа реагирует выработкой гиалуронки.  По своему действию на кожу и на организм в целом этот способ является самым эффективным, так как принуждает организм самостоятельно вырабатывать необходимые для молодости и упругости кожи коллаген и эластин.

Уколы с гиалуроновой кислотой против синяков и мешков под глазами

Инъекции под глаза являются наиболее эффективной мерой по борьбе с синяками, провисанием век и морщинами вокруг глаз. Проникновение молекул гиалуроновой кислоты в подкожный слой способствует наиболее активной выработке коллагена и эластина, укреплению межклеточных решеток, отвечающих за упругость кожи. Улучшаются обменные процессы на клеточном уровне, что в свою очередь не может не сказаться на состоянии верхних слоев кожи – пропадают синюшные круги и мешки под глазами, кожа разглаживается и «оживает».

Процедуру введения уколов гиалуроновой кислоты называют еще биоревитализацией.

Как и все косметические процедуры, она имеет свои преимущества и недостатки. О преимуществах мы уже упоминали – нормализация обменных процессов; убирает отечность и синяки под глазами; эффект от уколов происходит практически мгновенный.

Процедура безболезненна; в ряде случаев для снижения боязни пациентки перед уколами кожа обрабатывается специальным анестезирующим составом, как и после процедуры.

Отечность после уколов сходит уже на третий-четвертый день.

Филеры для инъекций оснащены супертонкими иглами, которые оставляют на месте уколов едва заметные точки, которые исчезают через несколько дней.

Кроме того, не требуется, как при пластических операциях, госпитализация пациентки. Уколы можно делать в специализированных косметических кабинетах, однако обязательно убедитесь в наличии лицензии у врача-косметолога.

Кроме положительного эффекта, есть и ряд отрицательных сторон, о которых не следует забывать:

1. Высокая стоимость;
2. Краткий эффект: помимо того, что процедура проводится курсом из нескольких инъекций раз в две-три недели, через девять – двенадцать месяцев ее придется повторять, поскольку после полного рассасывания вещества морщины вновь возвращаются;
3. Существуют противопоказания, например, склонным к отечности людям, поэтому перед проведением процедуры необходима консультация лечащего врача.

 Гиалуроновая кислота в кремах и гелях

Эффект воздействия кремов и гелей, содержащих гиалуроновую кислоту, не такой высокий и быстрый, как при процедурах биоревитализации, однако их применение получило широкое распространение у большей части женского населения.

К недостаткам этого способа борьбы с синяками, морщинами и мешками под глазами относятся:

1. Невысокая эффективность: для того, чтоб добиться положительного результата, необходимо регулярно применять крем или гель длительное время;
2. Дешевые кремы изготовлены с использованием крупных молекул гиалуронки, не способных проникнуть в глубокие кожные слои. Чаще всего в них используются немодифицированные вытяжки гиалуронки из материала животного происхождения, или синтезированные из растительного сырья. В лучшем случае такой крем окажется прекрасным смягчающим и увлажняющим средством.

Поэтому, избрав для себя такой способ борьбы с синяками и морщинами под глазами, не стоит приобретать недорогие кремы, а лучше потратиться на эффективные средства, в которых содержатся мельчайшие молекулы модифицированного полисахарида, добытые из качественного животного сырья. Такие молекулы гиалуронки способны проникнуть в глубокие слои кожи и запустить процессы самовосстановления.

Кремы на основе низкомолекулярной гиалуроновой кислоты позволят не только увлажнить кожу и предохранить ее от внешних негативных факторов – они действительно помогают предупредить образование морщин, способствуют выравниванию поверхности кожи, улучшению ее тона, удалению синяков под глазами и неприятных мешков.

Выбор в своей борьбе за красоту и молодость кожи каждый принимает самостоятельно: в экстренных случаях можно прибегнуть к процедуре биоревитализации, в остальных случаях все же лучше использовать более щадящие методы, чтоб не вызвать обратного эффекта для своего организма.

Автор статьи: Мария Шишанкова

Так же советуем прочитать

Гиалуроновая кислота в медицинских и косметических препаратах

Строение и свойства гиалуроновой кислоты

Среди биологически активных веществ природного происхождения особое место принадлежит гиалуроновой кислоте (ГК), или гиалуронату – линейному несульфатированному гликозаминогликану, состоящему из 2000-25000 дисахаридов глюкуроновой кислоты и N-ацетилглюкозамина.

n
Несмотря на кажущуюся простоту строения, ГК существенно отличается от других молекул, в том числе от других гликозаминогликанов, по своим размерам, физико-химическим свойствам и особенностям синтеза. Свойства, которые выделяют ГК среди других макромолекул, базируются на ее химической структуре. Как полианион ГК обладает большой водоудерживающей способностью – одна молекула ГК связывает 200-500 молекул воды. Поэтому дерма, содержащая значительное количество ГК, прямо-таки насыщена водой, что обеспечивает коже упругость и устойчивость к внешнему воздействию.1 ГК является амфифильным соединением, проявляющим не только гидрофильные (вследствие наличия карбоксильных и гидроксильных групп), но и гидрофобные свойства (вследствие образования при формировании вторичной структуры обширных гидрофобных участков, состоящих примерно из 8 СН-единиц).

ГК широко распространена в тканях, присутствуя в высоких концентрациях в синовиальной жидкости, стекловидном теле глаза и в составе соединительных тканей гребней кур, пуповины и дермы (табл. 1).

Таблица 1. Ткани с наибольшей концентрацией ГК (по Hascall V.C. a. Laurent T.C., 1997, с дополнениями)

амниотическая жидкость (16-20 недель беременности)	20 мг/мл
гребни кур	до 7,5 мг/мл
пупочный канатик	4 мг/мл
синовиальная жидкость	3-4 мг/мл
гиалиновый хрящ	1 мг/г сырой ткани
дерма	0,5 мг/г сырой ткани
стекловидное тело человеческого глаза	0,1-0,4 мг/г сырой ткани
эпидермис	0,1 мг/г сырой ткани

Вместе с другими протеогликанами ГК входит в состав межклеточного матрикса кожи. Благодаря своим физико-химическим свойствам (высокая вязкость, специфическая способность связывать воду и белки и образовывать протеогликановые агрегаты) ГК способствует проявлению многочисленных функций соединительной ткани (табл. 2).

Таблица 2. Функции соединительной ткани.

Биомеханическая	Двигательная активность. ГК входит в состав хряща, покрывающего трущиеся поверхности суставов.
Трофическая	Активный обмен веществ между кровью и тканями. Формируя межклеточные пространства, ГК облегчает поступление питательных веществ к клеткам и удаление продуктов метаболизма.
Барьерная	Защита от внешних воздействий. ГК модулирует функциональное состояние фагоцитов и иммунокомпетентных клеток.
Пластическая	Регенерация и замещение дефектов. Взаимодействуя с рецепторами клеточной поверхности, ГК стимулирует миграцию фибробластов и клеточную пролиферацию.
Морфогенетическая	Формирование структуры органов и тканей в эмбриогенезе и постнатальном периоде.

Гиалуроновая кислота в медицине
Уникальные свойства гиалуроновой кислоты сразу обратили на себя внимание ученых и врачей. Уже в 1943 году, через девять лет после ее открытия 12, была предпринята попытка использования ГК, выделенной из пуповины, в практической медицине для лечения поражений кожи.

Накопленный опыт позволил академику Н.Ф.Гамалея с сотр. в 1948 г. заявить препарат “Регенератор”. В 1954 он был официально утвержден Минздравом СССР и рекомендован для использования в клинической практике в качестве неспецифического биостимулирующего средства. В 1972 году был зарегистрирован препарат “Стекловидное тело” (ВФС 42-163-72), полученный из стекловидного тела глаза крупного рогатого скота. В настоящее время этот препарат производится в соответствии с ФС 42-1785-82. Его основным действующим началом также является ГК, концентрация которой в препарате составляет 13 мг%. Но даже при столь незначительном содержании ГК, как выяснилось, оказывает благоприятное влияние при лечении рубцовых изменений кожи.

Первый высоко очищенный препарат ГК с высокой молекулярной массой был произведен из гребней кур. Он продается на мировом рынке под торговой маркой “Healon” (Pharmacia). Этот препарат нашел широкое применение в глазной хирургии в качестве вископротектора для предохранения внутренних тканей глаза от механических повреждений. Однако “Healon” очень дорогой: одна упаковка, содержащая 0,4 мл 1%-го раствора гиалуроната натрия, стоила в 1999 г. около 80 долларов США, что соответствует цене 20 млн. долларов за 1 кг.

В СССР способ получения гиалуроновой кислоты из гребней кур был впервые предложен в 1990 году. В 1994-1999 гг. патентуется ряд способов получения ГК из гребней кур, предложенных группами ученых из различных лабораторий.13 Важным преимуществом куриных гребней как источников гиалуроновой кислоты перед материалами, полученными от человека (пупочных канатиков), является исключение риска инфицирования вирусами, наиболее опасным из которых представляется вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Этим объясняется, почему большинство препаратов гиалуроновой кислоты, используемых в медицине для наружного и парэнтерального применения, в частности “Healon” (Pharmacia & Upjohn), “Opegan” (Seikagaku), “Hyalgan” (Sanofi Pharmaceuticals), получены из гребней кур.

В настоящее время препараты ГК – одной или в комбинации с другими лекарственными средствами – широко применяются как в местной, так и общей терапии. Как полиэлектролит, хорошо удерживающий воду, ГК вводится в составе глазных капель – “искусственных слез”, используемых при лечении сухости роговицы. Повышая стабильность “искусственных слез” на поверхности глаза, ГК облегчает лечение этой распространенной патологии.

Химически модифицированная ГК в виде гелей, пленок или губок также полезна для предотвращения образования спаек в послеоперационном периоде. Модифицированная ГК помещается между тканями, взаимную спайку которых следует предупредить. Примером хирургических операций, в которых могут использоваться биосовместимые гели, пленки и губки, являются операции, выполненные на брюшной полости, где важно предотвратить спайки кишечника или брыжейки; операции, выполненные на мочеполовом аппарате, на маточных трубах и матке женщин детородного возраста, нейрологические операции, где важно свести к минимуму развитие грануляционной ткани.

Неоценима роль ГК не только как самостоятельного лекарственного препарата, но и как средства переноса других лечебных веществ к органам и тканям, а также их контролируемого высвобождения. Биологически активные компоненты могут быть ковалентно или нековалентно связаны с ГК. Меняя концентрацию ГК, можно контролировать скорость ее деградации или диффузии и, таким образом, скорость доставки лекарственного средства в ткани.

При внутрисуставном, внутримышечном или подкожном введении ГК создает депо препарата в месте инъекции и, постепенно разрушаясь, освобождает лекарство, улучшая его фармакологический профиль и предупреждая развитие возможных побочных реакций. Такая стратегия применяется в случае стероидных (кортизол) и нестероидных (индометацин, диклофенак) противовоспалительных средств, белков (например, супероксиддисмутазы и a -интерферона) и пептидов (например, RGD-пептида, фактора роста эпидермиса), антибиотиков (например, гентамицина), пилокарпина и противоопухолевых препаратов (например, доксорубицина и таксола).

В литературе имеются данные об использовании ГК и составов, содержащих ГК, в качестве иммуномодуляторов 17,18. Применение ГК, длиной от 2 до 80 дисахаридных единиц, в ежедневной дозе 1-25 мг/кг массы тела пациента подавляло нежелательную Т-клеточную активность в случае реакции отторжения трансплантата и аутоиммунных болезнях (ревматоидном артрите, псориазе, тиреоидите Хашимото, миастении gravis и др.). При этом дозировка ГК зависит от состояния пациента, желательного уровня подавления Т-клеточной активности и длины молекулы ГК, которая определяет время ее полураспада. Применение ГК позволяет сохранить аутогенную ткань, являющуюся мишенью аутореактивных Т-лимфоцитов. Кроме того, наблюдается уменьшение воспаления, отека, освобождения цитокинов, обусловленного активацией Т- лимфоцитов. Показано, в частности, что трансплантат сохраняется на 25-50% дольше, если реципиент принимает препараты с ГК.

ГК можно принимать как отдельно, так и в комбинации с иммунодепрессантами, такими, как циклоспорины А и G, рапамицин, азатиоприн, антитела против белков плазматической мембраны, участвующих в реакции отторжения трансплантата (CD4, CD8, CD2, CD28, LFA-1, ICAM-1 и др.), что сопровождается синергическим эффектом.

Важным и очень перспективным направлением считается использование ГК как ранозаживляющего средства. ГК обладает рядом важных свойств, выгодно отличающих ее от многих лекарственных средств. Так, ГК не оказывает раздражающего действия на кожу вокруг раны и не проявляет антигенных свойств, что делает возможным применение препаратов ГК у больных, сенсибилизированных к другим местным средствам. ГК не просто создает на поверхности раны вязкий слой с кислотными свойствами, механически изолируя ее поверхность от внешней среды, но обладает биостимулирующим эффектом, ускоряя регенеративные процессы при длительно незаживающих трофических язвах, пролежнях, ранах после травм и оперативных вмешательств.

ГК оказывает противовоспалительный эффект, уменьшает отечность, при курсовом применении снижает количество микробных тел в ожоговых ранах и повышает к концу курса чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам. Применение ГК при подготовке ожоговых ран к кожной пластике обеспечивает приживление кожного лоскута по всей поверхности с хорошим косметическим эффектом, а также ускорение заживления ран донорских мест.19 Эти, а также другие качества ГК (табл.4) послужили основанием для создания на базе очищенной ГК ряда раневых покрытий, в частности салфетки Johnson & Johnson и поверхностного покрытия “Hydak”TM (BioCoat).

Таблица 3. Биологическая активность ГК

1. Ранозаживляющая	Усиливает миграцию фибробластов и пролиферацию эпителиальных клеток
2. Противовоспалительная	Улучшает микроциркуляцию
3. Противомикробная	Активирует бактерицидные факторы на поверхности кожи и на раневых поверхностях
4. Антитоксическая	Снижает показатели эндогенной интоксикации (при ожоговой болезни и т.п.)
5. Иммуномодулирующая	Усиливает фагоцитоз, изменяет функциональную активность лимфоцитов
6. Антиоксидантная	Акцептирует активные формы кислорода, блокируя свободнорадикальное окисление липидов
7. Гемостатическая	Активирует компоненты гемостаза с образованием тромба

Особенности использования гиалуроновой кислоты в косметических препаратах
ГК получила широкое применение в косметологии (табл. 5). Сегодня многие косметические фирмы предлагают препараты. содержащие ГК. В отличие от медицинских препаратов, в которых особый интерес вызывают противовоспалительное, ранозаживляющее и иммуномодулирующее действие ГК, в косметических композициях акцент сделан на улучшение пластических свойств кожи. 25

Очень популярным среди потребителей являются различные косметические средства против старения, включающие ГК. В состав таких композиций основная роль ГК состоит в восполнении и поддержании уровня влаги в коже. Дело в том, что с возрастом общее содержание ГК в коже практически не меняется. Меняется лишь ее качественное состояние: в старой коже процент ассоциированной (связанной) ГК выше, чем в молодой. 26 От этого зависят влагоудерживающие свойства ГК – связанная ГК обладает меньшей гигроскопичностью. Это приводит к тому, что содержание влаги в коже с годами снижается, кожа становится более сухой, дряблой, появляются морщины и складки. Весьма непродолжительный эффект разглаживания морщин после однократного нанесения ГК происходит в основном благодаря тому, что в кожу попадает небольшое дополнительное количество свободной ГК, которая тянет за собой воду. На общее содержание ГК в коже она практически не влияет, поскольку быстро деградирует, но некоторое время после такой аппликации кожа выглядит более свежей и гладкой. При регулярном использовании средства для увядающей кожи на основе ГК поддерживать кожу в гидратированном состоянии удается дольше, поэтому дольше держится эффект разглаживания. С другой стороны, общее повышение уровня влаги в коже способствует активизации метаболических процессов, и это в свою очередь положительно сказывается на внешнем виде кожи.

Что касается стимулирующего и иммуномодулирующего эффектов, то они особенно заметны при использовании ГК в специальных ранозаживляющих и восстановительных средствах. Такие средства широко используются в косметологической практике после травмирующих процедур, таких, как шлифовка (механическая, химическая, лазерная) или пластическая операция. Использование содержащих ГК композиций ускоряет восстановление кожного покрова и существенно снижает риск возникновения осложнений, среди которых наиболее неприятными являются присоединение инфекции и развитие рубцов.

В последние годы все шире практикуются инъекции ГК, с помощью которых в глубокие слои кожи доставляются большие количества ГК. Популярный метод обкалывания морщин и определенных зон ица действительно придает коже упругость и эластичность, причем эффект довольно стойкий и держится несколько месяцев. Требования к инъекционным препаратам предъявляются более жесткие – во избежание побочных аллергических реакций ГК должна быть очень хорошо очищена от всевозможных примесей, особенно белковой природы. 27,28,29

В зависимости от предназначения препарата в нем предпочтительнее использовать комплексы ГК с весьма высокой или довольно низкой молекулярной массой. Так. в ранозаживляющих и защитных композициях лучше использовать высокомолекулярную ГК, образующую на поверхности влагоудерживающую пленку. 30,31,32 ГК с небольшой молекулярной массой подходит для косметических композиций, в составе которых она обеспечит не только увлажняющий и стимулирующий эффекты 33,34,35,36, но и будет служить переносчиком для других активных ингредиентов. 37,38 Проникновение высокомолекулярной ГК можно улучшить воздействием электромагнитного поля. Такой способ депонирования ГК оказывает более продолжительное гидратирующее действие. 39

При создании косметической композиции важно знать, как различные ингредиенты взаимодействуют с кожей и друг другом. Особое внимание следует обратить на выбор основы для кремовой композиции и ее взаимодействие с роговым слоем. Вещества, составляющие основу (эмульгаторы, стабилизаторы, регуляторы вязкости и т.д.), в значительной степени влияют на роговой слой и его барьерную функцию. При этом некоторые из них увеличивают проницаемость рогового слоя путем его повреждения (классический пример – анионные ПАВ), другие могут обеспечить поступление в кожу активных и питательных веществ, не причинив при этом коже вреда. Например, многие растительные масла, традиционно применяемые в качестве пищевых биологически активных добавок, очень эффективны при использовании в кремовой основе. При этом предпочтительнее использовать масла с ненасыщенными жирными кислотами – линолевой и гамма-линоленовой, обладающими разносторонней биологической активностью.

Таблица 4. Применение ГК в косметике (условное разделение)

Косметика по уходу за кожей	Кремы, гели, молочко, лосьоны	0,005-0,1	Поддержание тонуса кожи, профилактика образования морщин, увлажнение и смягчение кожи
Аптечная косметика	Кремы, гели, молочко, лосьоны, шампуни	0,1-5,0	Транспортная функция, пролонгация действия других активных веществ. Активация процессов регенерации. Местный жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Предупреждение келоидообразования.
Профессиональная косметика (институты, салоны, клиники)	Кремы, гели, молочко, лосьоны, маски, капсулы, инъекционные препараты	0,5-3,5	Создание значительных объемных эффектов в качестве биоимплантатов, наиболее адаптированных к организму человека, с контролируемым периодом деградации. Активное регенерирующее воздействие и защита от вторичных инфекций после процедур жесткого пилинга, шлифовок, лазерной и ультразвуковой терапии. Создание композиций на основе рецептур, учитывающих индивидуальные особенности и состояние кожи.
Косметика для волос, жидкие мыла	Шампуни, ополаскиватели, бальзамы, мыла, лосьоны	0,001-0,5	Образование комплексов, улучшающих питание корней волос. Стимуляция кожи под волосяным покровом
Специальные защитные средства	Гели, кремы	0,1-1,0	Усиление эффекта биоперчаток. Сшивка сеток полимеров с привязкой к более глубоким слоям кожи.
Солнцезащитная косметика и средства для загара	Гели, кремы	0,1-1,0	Являясь природным УФ-фильтром, препятствует проникновению жесткого излучения в диапазоне 280-320 нм. Препятствует образованию свободных радикалов.

Научного подхода требует и выбор активных компонентов, которые, собственно, и определяют эффективность косметического препарата. Введение в композицию антиоксидантов, экстрактов морепродуктов и биологически активных компонентов растительного происхождения расширяет круг проблем, которые можно решить с помощью косметических средств. Антиоксиданты нейтрализуют свободные радикалы и предотвращают перекисное окисление липидов, входящих в основу косметических средств. Морепродукты несут в биодоступной форме все необходимые коже витамины, микро- и макроэлементы, ответственные за обменные процессы. Экстракты растений придают косметическим средствам дополнительные свойства (противовоспалительные, бактерицидные, ранозаживляющие и т.д.). В сочетании с ГК их положительное действие на кожу усиливается благодаря синергическому эффекту.

Широкий выбор современных препаратов на основе ГК позволяет подобрать средство практически для любого типа кожи. Многообразие форм выпуска, начиная с традиционных кремов, лосьонов, гелей и заканчивая салфетками и специальными пленочными покрытиями, расширяет сферу и способы применения ГК. В заключение отметим, что на российском рынке появились вполне конкурентноспособные отечественные препараты с ГК, ничем не уступающие, а иногда и превосходящие по эффективности импортные аналоги.

Авторы выражают благодарность сотрудникам косметической фирмы “Натур-Нико” (Москва) к.б.н. Галине Ракитской и к.б.н. Тамаре Талызиной за помощь в подготовке материала по применению гиалуроновой кислоты в косметике.